La relación entre la dieta y las úlceras gástricas o duodenales ha sido un tema de estudio desde hace siglos.
Aunque hoy contamos con tratamientos médicos avanzados, los alimentos siguen desempeñando un papel clave en el manejo de los síntomas y la prevención de complicaciones.
Aunque no tanto como en la antigua Roma [revisión].
En este artículo, exploraremos qué comer y qué evitar, adaptándonos a los diferentes tipos de úlcera, todo basado en evidencia científica.
👀👉 ¡Ojo! Este artículo no pretende ser consejo dietético. Debes consultar un profesional que valore tu caso particular.
¿Qué tipos de úlceras existen?
1️⃣ Úlceras gástricas: afectan la mucosa del estómago y pueden agravarse por alimentos irritantes o que estimulan la secreción de ácido.
2️⃣ Úlceras duodenales: se desarrollan en el inicio del intestino delgado, siendo sensibles al pH ácido.
3️⃣ Úlceras relacionadas con estrés o medicamentos: asociadas a factores como estrés crónico o el uso de ciertos fármacos.
Alimentos recomendados según el tipo de úlcera
1. Úlceras gástricas
- Granos integrales: la avena, el arroz y el pan integrales ayudan a proteger la mucosa gástrica.
- Verduras cocidas: calabacines, zanahorias y espinacas, cocinadas al vapor o hervidas, son fáciles de digerir.
- Fuentes de grasas saludables: aceites vegetales como el de oliva o linaza, ricos en ácidos grasos esenciales, contribuyen al cuidado de la mucosa.
2. Úlceras duodenales
- Tubérculos: patatas y batatas al vapor o al horno, con piel, son suaves y nutritivas.
- Legumbres suaves: lentejas peladas y guisantes cocidos pueden incluirse en pequeñas porciones.
- Frutas no ácidas: manzanas al horno, peras y plátanos son excelentes opciones.
3. Úlceras por estrés o medicamentos
- Alimentos ricos en antioxidantes: verduras de hoja verde, remolacha y arándanos.
- Fuentes de calcio no lácteas: bebidas vegetales fortificadas y tofu enriquecido.
- Semillas y frutos secos suaves: semillas de chía o lino molidas, en pequeñas cantidades (15 – 20 gramos al día).
Alimentos a evitar teniendo úlcera (cualquier tipo)
- Alcohol: irrita la mucosa gástrica, especialmente en concentraciones altas.
- Cafeína y bebidas carbonatadas: estimulan la secreción de ácido gástrico, tanto el café como los refrescos, incluso los descafeinados.
- Especias irritantes: pimienta, chile, ajo crudo y cebolla pueden empeorar los síntomas.
- Cítricos y alimentos muy ácidos: naranjas, limones, tomates y sus derivados deben evitarse.
- Alimentos ultraprocesados: productos ricos en grasas saturadas, azúcares refinados o aditivos.
¿Es necesario seguir una dieta estricta?
La evidencia actual indica que las dietas extremadamente restrictivas ya no son indispensables.
Para ser más exactos, las autoridades y guías de manejo clínico niegan que haya evidencia para seguir un patrón dietético concreto, ya sea para tratarla o para prevenirla [NIH].
El enfoque suele ponerse en evitar los alimentos que exacerban los síntomas y en incluir opciones que favorezcan el alivio y la recuperación, pero con evidencia anecdótica.
-- Por ejemplo, una serie de casos restrospectiva a los pacientes convalecientes se les recomendó comer más alimentos alcalinos y aumentar su ingesta de zinc y alimentos que pueden eliminar los radicales libres, como productos de soja, frutas frescas y batatas, y comer menos dulces o ninguno.
La intervención se asoció a la mejora de los síntomas de úlceras gástricas, como vómitos, reflujo ácido y celialgia, además de contribuir a la corrección de anomalías bioquímicas, como niveles elevados de PG I, PG II y G-17, y deficiencias en PA y ALB.
Sin embargo, la única recomendación basada en la evidencia es dejar de fumar.
Además, se ha demostrado que los tratamientos médicos actuales, como los bloqueadores H2 y los inhibidores de la bomba de protones, permiten una dieta más variada.
Menú sugerido para pacientes con úlceras
Desayuno
- Avena cocida con bebida vegetal enriquecida.
- Media banana.
- Tostada de pan integral con un poco de crema de almendras.
Almuerzo
- Sopa de calabaza y zanahoria.
- Ensalada de quinoa con espinacas y aceite de oliva.
- Batata al horno.
Cena
- Puré de patatas y zanahorias.
- Guiso suave de lentejas peladas.
- Compota de manzana sin azúcar añadido.
Conclusión
El manejo de las úlceras ha evolucionado, y la dieta ahora se centra en opciones equilibradas y sostenibles que respeten la salud de la mucosa gástrica.
"Se sugiere que una dieta alta en fibra, alta en carbohidratos complejos y baja en grasas saturadas es útil en el tratamiento o la prevención de la enfermedad." – Marotta et al
Evitar alimentos irritantes y priorizar aquellos ricos en nutrientes 🌾 y fáciles de digerir se considera de ayuda para aliviar los síntomas y prevenir recaídas.
👩⚕️ Consultar siempre con un profesional antes de realizar cambios dietéticos es esencial para un manejo adecuado.
